Abstrakt Transferin je beta-glykoprotein. Patří k negativním reaktantům akutní fáze a
je hlavní transportní bílkovinou pro železo. Role v
metabolismu Transferin váže Fe3+ a transportuje ho hlavně do kostní
dřeně, kde se díky receptoru váže na erytroblasty. Železo se použije k syntéze HEMU nebo se skladuje jako
ferritin (Fe2+). Apotransferin má vliv i na baktérie (zbavuje
mikroorganismus železa). Fyziologická
variabilita Existuje 20 genetických izoforem transferinu. 1 mol
transferinu váže 2 mmol železa. Za normálních okolností je transferin saturován železem z 30
%. Fyziologicky je transferin zvýšen během gravidity
(stimulující vliv estrogenů) a při používání antikoncepce. Patofyziologické mechanismy ovlivňující
koncentraci Zvýšené hodnoty koncentrace transferinu v séru:
- Hypochromní anémie z nedostatku železa
- Akutní hepatitida
- Aktivní jaterní cirhóza
- Zvýšený rozpad erytrocytů
- Při nadměrném přívodu železa (opakované transfúze, parenterální
podávání)
- Při nadměrném požívání alkoholu
Snížené hodnoty koncentrace transferinu v séru:
- Reakce akutní fáze
- Hepatopatie
- Těžká proteinová malnutrice (TRF reaguje citlivěji než
albumin)
- Nefrotický syndrom
- Anemie u chronických infekcí a nádorových onemocnění
- Hemolytická anemie
Přímé následky abnormálních
koncentrací Dědičný nedostatek TRF je velmi vzácný. Jeho důsledkem
je, že se železo nepřenáší ke krvetvorným orgánům. Omezení
stanovení Stanovení ovlivňuje věk, pohlaví, nadmořská výška,
antikoncepce a gravidita. Stanovení ruší EDTA a citrát. Zdroj (syntéza,
příjem) Transferin je syntetizován především v játrech,
avšak částečně také v mozku. Během laktace probíhá syntéza také v prsní žláze. Způsob vylučování nebo
metabolismus Mechanismus degradace není úplně jasný. Pravděpodobně
probíhá v játrech. Při infekci, traumatu či malignitách je transferin degradován v RES za
současné zvýšené syntézy. Zvýší se i počet transferinových receptorů na buňkách a dojde ke snížení koncentrace
v séru. Biologický
poločas Transferin má biologický poločas 8 – 12
dní. Literatura http://www.enclabmed.cz |