Lidský tyreoglobulin je glykoprotein, obsahující jód, za normálních podmínek je syntetizován ve folikulárních buňkách
štítné žlázy. 1 g normální tkáně štítné žlázy produkuje 1-2 ug/l TGL při normální hladině TSH a jeho hladina koreluje s
objemem štítné žlázy. Stanovení TG výrazně ruší přítomnost autoprotilátek proti TG. Jejich výskyt není výjimečný, proto
se doporučuje souběžně provádět stanovení TG a Anti-TG.
Fyziologicky je TG produkován epiteliálními buňkami štítné žlázy a přechází do koloidu uvnitř folikulů. V koloidu
nahromaděný TG funguje jako prohormon pro T3 a T4. Jeho syntéza je řízena TSH. Poločas v plazmě je 3 - 4 dny. Působením
TSH je z koloidu TG transportován zpět do epiteliálních buněk štítné žlázy, kde mechanismem proteolýzy se z TG uvolňují
hormony T3 a T4 do krevního oběhu. Za fyziologických podmínek proniká zatím neznámým způsobem do krve malé množství
molekul TG.
Nález zvýšených hodnot TG není specifickým projevem karcinomu štítné žlázy, ale jen projevem patologického procesu ve
štítné žláze, bez jeho bližšího určení. Stanovení koncentrací TG se proto uplatňuje zejména při systematickém sledování
nemocných s diferencovaným karcinomem štítné žlázy, u kterých byly kompletně eliminovány tyreoidální struktury. Za
projev recidivy choroby je pak možno považovat i malé zvýšení koncentrací TG u těchto nemocných. I u negativního
výsledku je třeba mít na zřeteli, že u 10 - 15 % nemocných se vyskytují autoprotilátky proti TG, které arteficiálně
snižují naměřené koncentrace TG (zdroj: http://www.enclabmed.cz/encyklopedie.htm).
|