Vedení a zpřístupnění zdravotnické dokumentace
Obecné informace o zdravotnické dokumentaci.
Ve vztahu ke každému pacientovi Nemocnice Prachatice je vedena zdravotnická dokumentace a v rámci jejího vedení, předávání, zpřístupňování a dalších činností zpracování jsou zpracovávány citlivé osobní údaje o jeho zdravotním stavu včetně údajů z jeho rodinné, osobní, pracovní a popř. též sociální anamnézy. Vedení zdravotnické dokumentace až po její skartaci podléhá zákonnému režimu podle zákona č. 372/2011 Sb. a vyhlášky Ministerstva zdravotnictví č. 444/2024 Sb. o zdravotnické dokumentaci, vše ve znění pozdějších předpisů.
Nemocnice Prachatice vede zdravotnickou dokumentaci v kombinaci listinné a elektronické podoby. Elektronická verze zdravotnické dokumentace je zajišťována prostřednictvím zabezpečeného Nemocničního informačního systému, jehož prostřednictvím jsou realizovány záznamy do zdravotnické dokumentace, a tyto záznamy jsou posléze tištěny a zakládány do zabezpečené kartotéky.
Osoby oprávněné nahlížet do zdravotnické dokumentace a pořizovat si její kopie a výpisy.
a) pacient, zákonný zástupce nebo opatrovník pacienta,
b) osoby určené pacientem, zákonným zástupcem nebo opatrovníkem pacienta, pěstoun nebo jiná pečující osoba,
c) osoby blízké zemřelému pacientovi, popř. další osoby, které zemřelý pacient za svého života určil; Pokud zemřelý pacient za svého č informace o svém zdravotním stavu určitým osobám blízkým, lze informaci těmto osobám podat pouze v případě, že je to v zájmu ochrany jejich zdraví nebo ochrany zdraví další osoby, a to pouze v nezbytném rozsahu. Právo na informace o zdravotním stavu pacienta, a to pouze v nezbytném rozsahu, mají rovněž osoby, které s pacientem přišly do styku a tyto informace jsou rozhodné pro ochranu jejich zdraví.
Osoba, která žádá o povolení nahlížení do zdravotnické dokumentace, je povinna prokázat svou totožnost občanským průkazem.
Podmínky pořizování kopií a výpisů ze zdravotnické dokumentace a sazebník.
Na požádání osoby oprávněné nahlížet do zdravotnické dokumentace poskytuje její kopii Nemocnice Prachatice, a to do 30-ti dnů od obdržení žádosti.
První výpis ze zdravotnické dokumentace pacienta je zdarma, za další kopie zdravotnické dokumentace si Nemocnice Prachatice účtuje poplatek dle aktuálního ceníku. Pacientům doporučujeme vyzvedávat výpis ze zdravotnické dokomentace osobně. V případě, že pacient žádá zaslání výpisu poštou, účtujeme také poštovné. Poplatek se hradí oproti faktuře a to buď bezhotovostním převodem nebo v hotovosti na pokladně Nemocnice Prachatice.
PACIENTŮM DOPORUČUJEME VYZVEDNUTÍ DOKUMENTACE OSOBNĚ, aby bylo zabráněno její možné ztrátě.
Žádost o kopii zdravotnické dokumentace je možné podat jedině osobně. Při podání žádosti je žadatel povinen prokázat svou totožnost občanským průkazem.
Kontaktní údaje osoby pověřené k vyřizování žádostí o přístup / kopii zdravotnické dokumentace.
MUDr. Roman Čerkl, Vedoucí úseku zdravotní péče, 388 600 318, cerkl@nempt.cz
Interní předpis Vedení a zpřístupnění zdravotnické dokumentace – dokument ke stažení zde.